心悸、心绞痛并非因心脏病或是焦虑症引发

　　有些病患因心绞痛进行检查，可是却没发现病变，检查后得知患疾病是焦虑性障碍中的惊恐发病，而不是心绞痛，经过支持性心理治疗及抗焦虑药物治疗后作用杰出。

　　李太太，59岁，一段时间以来，因间断显示心悸、左胸疼痛、胸闷、气短、紧束感或濒死感，伴心情紧张、出冷汗、面色煞白等症状而就诊于心脏内科或急诊科。因诊疑冠心病冠心病或心绞痛、心肌缺血等接受心电图、超声心动图等检查，乃至做了核素心肌显影及冠状动脉造影检查，结果均不支持冠心病或心绞痛发病的诊断。她食用了硝酸酯类等改善心肌代谢的药物治疗，均未能显著改变症状。鉴于心内科3个多月的检查、治疗无效，遂来精神卫生中心诊治。

　　李太太所患疾病应是焦虑性障碍中的惊恐发病，而不是心绞痛，经过支持性心理治疗及抗焦虑药物治疗后作用杰出。

　　随着心理社会应激因素的增多，焦虑已成为人们面临的主要心理卫生问题。据报道，因心绞痛就诊的患者中，约有13.7%可诊断为焦虑症，80%心脏监护病房的病人有焦虑性障碍，非冠脉性胸痛患者中有31%为惊恐性障碍，23%为很多性焦虑障碍，约一半病人首先就诊于综合医院的有关科室。

　　如此能看出来，当显示胸痛、心悸等症状时，如果在心内科或急诊科反复检查未发现心脏病的证据并给予相应治疗后仍没会得到缓和症状，应到精神科就诊，确认是否患有焦虑性障碍。一同，综合医院的医务人员也必要具备与专业相关的心理学和精神医学知识，以便开展必要的心理评定、心理咨询、心理治疗及心理护理。